案例一：

客户发来鸡粪照片，反应鸡群拉稀腹泻，用了好多药效果不好，最近又用了辛温大败毒和四味穿心莲散，效果也是不明显。这是什么原因，怎么处理？

问：鸡群拉稀腹泻有多长时间了？采食量如何？粪便有没有酸臭的气味？鸡群体重如何？

答：鸡群从小粪便就不太好，反复用药治疗，采食量还算正常，能吃就是不长肉，体重不达标。粪便虽然稀，但是没有酸臭味，进鸡舍也闻不到多么臭的气味。

分析：久泻属于虚证，脾胃虚寒，寒性清冷，粪便不臭，也符合这个特点。脾胃虚弱，运化失职，所以光吃不长肉，体重轻。

建议使用健脾理中散+胃肠安散拌料，连用7—10天，健脾理气，温胃散寒，可见效果。

案例二：

客户问：用四味穿心莲散+送瘟神散一起，能否治疗鸡坏死性肠炎？

答：能治。坏死性肠炎属于湿热证，用这两个药清热燥湿，凉血止痢，杀虫，正合适。

案例三：

客户反应：用肠卫士治疗鸡群肠炎，腹泻，过料，效果不明显，是不是用量小了？还是拌料不均匀？

问：鸡群肠炎腹泻，有没有腹部羽毛粘粪，被污染的现象？粪便臭不臭？拉的稀粪是以粘稠，红黄色居多，还是以稀溏，青白色居多？

答：鸡群腹泻很长时间了，很少见到腹部羽毛粘粪，被污染的，粪便也不臭，拉的稀粪多是稀溏、青白色居多，粘稠的、红黄色很少。

分析：根据描述，此鸡群的病证是寒泻，也是脾胃虚寒导致的，而肠卫士这个药，用中兽医理论分析，也是治疗湿热性肠炎的，也就是湿热泄泻。因为其消炎抗菌的功效，药性属于寒凉，且含有白头翁提取物，所以对虚寒泄泻效果甚微。针对此鸡群，建议使用健脾理中散+胃肠安散，效果可见。

像这样的案例很多，以往，我们对于家禽的肠炎腹泻等疾病，没有做过多的研究，相比于其他的传染性疾病，肠炎腹泻好像比较简单。治疗时也是千篇一律，肠炎药上就行了，有时效果好，有时效果不好。效果好了就是药好，效果不好就是药不好，或者量不够，换药、加量，或者多加两种药，也不去思考其他的问题。

因为近来打电话咨询同类问题的挺多，而且现在抗生素使用受限，我们要用中药解决肠炎的问题。所以，笔者就进行了深入的思考和分析。

以上述三个案例来看，有两个是虚寒泄泻，有一个是湿热泄泻，自然，寒泻和热泻不能用相同的方案来治疗。虚寒泄泻要用温中散寒的办法，湿热泄泻要用清热燥湿的办法。

如何区分寒泻和热泻？

就如案例中讲到的：虚寒的特点是清、稀、冷、长、不臭，湿热的特点是粘、稠、热、短、酸臭（甚至恶臭）。

长期的消化不良，过料，但是肛门不粘粪，粪便发散，水是水料是料，而且臭味不大，或者水多粪少，拉稀时就像呲水枪，这是虚寒泄泻。

粪便粘腻，红黄色居多，如石灰浆一样，糊肛，肛门和腹部羽毛沾染粪便，且恶臭，水料分不开，这是湿热泄泻。

为什么有这样的区分？

这是基于中兽医基础理论，六淫病邪的特点和性质，做出的基本判断。中兽医理论中，外感致病因素，六淫和疫疠，六淫致病各有特点：

风邪——善行，数变，轻扬开泄，向上，向外；寒邪——清冷，凝滞，收引，疼痛，易伤阳气；暑邪——炎热，蒸腾，伤津耗气，多挟湿；湿邪——重着，向下，粘滞，缠绵难退；燥邪——干涩，易伤津液，易伤肺；热（火）邪——炎上，耗气伤津，伤风动血，易扰心神，易致疮痈；等。

（至此，有人会问：辛温大败毒也是治疗寒证的，为什么不能治疗寒泻？实际上，寒证又有表里、虚实之分，辛温大败毒散表寒，治的是风寒表实证，而脾胃虚寒是里证，也是虚证，所以用它不合适。）

这些致病因素，有时是单行，有时是相兼而至，还能互化，依据六淫的特点产生的病证，各有不同也可互相交错，我们在临床当中，遇到病例，首先要按照这些特点来加以区分，至少应该分辨出是寒证还是热证，在用药防治时，才不会偏了方向。根据治疗原则：寒则热之，热则寒之，对证下药，才能使得药物疗效得以发挥，用药成本得以减少。

（文中所用到的几种产品：健脾理中散，胃肠安散，四味穿心莲散，送瘟神散，辛温大败毒等，包括三黄败毒液，白头翁口服液，三味拳参口服液，都是用于消化道疾病的药物，其药性特点和针对病症，此文不再多讲，有时间再单独阐述。）