接到客户电话，主诉：2000只100日龄蛋鸡，3天前发现有呼吸道声音，自主使用呼吸道药后，采食量下降，呼吸道声音增多，希望上门诊断。

到鸡场了解到：这批鸡8000只，分三个棚饲养。1号棚2000只，诊断发现有不少绿粪，喷嚏声明显，靠窗户的几组笼，症状更严重些，并且也是最先发病的，能明显感到从舍外进来的冷风，静观几分钟后能听到一声半声的怪叫声，发出怪叫声的鸡，喉头充血明显。

2号棚3000只，同样出现呼吸道声音，临床症状：单侧或双侧脸肿，有的肉髯也肿，挤压鼻孔流出黄色粘液，个别鸡精神萎靡不振，采食量有所下降。

3号棚3000只，也有呼吸道声音，只是偶尔听到，大群的精神状态，粪便，采食量无异常，询问了解到几天前接种了流感疫苗。

同一批鸡，同时发病，症状相似又有不同，户主很头疼，无从下手，又临近年关，心情着急。

安抚户主情绪，结合发病史，当地流行病学，疫苗接种情况以及临床症状，综合考虑后，给出如下解决方案：

1号棚是感冒继发喉炎，建议立即接种喉炎苗，第二天开始用疫肽灵+囊杆杀+麻杏石甘口服液混饮，疫肽灵用3天，囊杆杀用4天，麻杏石甘口服液用6天：起到清热解毒，消炎，止咳化痰的作用；

2号棚是鼻炎和感冒混合感染，建议用达康+大清瘟连用5天，部分病态鸡的照片如下：

3号棚，是接种疫苗引起的应激反应，可以暂时不用药，但是，要做到随时观察，及时联系。

五天后回访，1号和2号棚基本稳定，采食量也恢复正常，肿脸症状逐渐消失，3号棚，正常，没发展起来。

建议：全群使用四味穿心莲散+芪芍增免散拌料，分别连用7天和15天，以利于病后机体的修复和预防大肠杆菌的发生。

总结：现在好多疾病都是以混感或继发的形式出现，所以，在临床实践中，就要做到及早发现，及早治疗，以求最大限度的降低经济损失。